Tendrá que completar una solicitud para pacientes y cumplir con nuestros requisitos de elegibilidad antes de programar una cita con un médico. Todos los pacientes deber renovar la applicacion cada año.

Requisitos de elegibilidad

  • Tener entre 0 y 64 años de edad (por encima de 64 si solo tiene Medicare Parte A o no tiener seguro medico)
  • Tener un nivel de ingresos que se encuentre dentro del 250% nivel federal de pobreza según la cantidad de personas en su hogar.

Una vez que se haya completeada su solicitud, se le programará una cita para que vea a un proveedor. Los pacientes deben volver a calificar cada año.

Documentos requeridos

1. Documentos de identificación (cualquiera de los siguientes):

Licencia de conducir

Tarjeta de identificación del DMV

Pasaporte Tarjeta verde válida

2. Prueba de ingresos para cada miembro de su hogar:

Si el paciente está empleado, entonces necesitamos una copia de su talón de cheque (las últimas 4 semanas) o una carta del empleador.

Si el paciente trabaja por cuenta propia, necesitamos una copia de su declaración de impuestos más reciente.

Si el paciente está desempleado, entonces necesitamos una carta de apoyo de quien la esté apoyando. Por ejemplo, información sobre la persona que los alimenta y les da cobijo. Necesitamos esa información de la persona misma.

*Manutención de los hijos, pensión alimenticia, estampillas de comida, SSI

3.Prueba de domicilio:

Si su identificacion tiene su direcion puede ser usada como prueba de residencia.

Un bil reciente que tenga su nombre y direcion.

 

Puede completar todas las solicitudes y cargar los documentos requeridos electrónicamente a través de nuestro formulario de sitio web seguro y compatible con HIPPA.

Nuestra dirección es: 1092 Johnnie Dodds, Blvd., Suite 108, Mt Pleasant, SC 29464

Nuestro número de fax es: 843-375-9063

Si tiene alguna pregunta, no dude en llamarnos al 843-352-4580